R８ 古民家で聞く ちょっと不思議な話 １　ねらい　 生活体験の家にふさわしい事業を実施し、施設の活用を図る。 ２　期　日　８月２９日（土）　１４：００〜１５：３０　　 ３　対　象 　市民２０名程度 　　　　　　　 ４　内　容　 作家・黒木あるじ氏による 　　　　　　 山形にまつわる怪談や不思議な話のトークショー 　　 ５　参加費　 無料 ※応募多数の場合は、抽選となります。 ※詳しい案内は、８/１８以降に、代表者の方へ郵送にて行います。

Q1  参加する代表者の方の情報を入力してください。 【*は必須項目】

お名前 姓：  名：  * フリガナ 姓：  名：  * 郵便番号 -* 半角数字　例）123-4567 住所 * 電話番号 -- 半角数字　例）03-1234-5678 携帯電話番号 --* 半角数字　例）090-1234-5678

Q2  参加人数を入力してください。 【必須項目】

半角数字のみ入力してください 人

Q3  いっしょに参加する方の情報を入力してください。

氏名 フリガナ

Q4  いっしょに参加する方の情報を入力してください。

氏名 フリガナ

Q5  いっしょに参加する方の情報を入力してください。

氏名 フリガナ

Q6  いっしょに参加する方の情報を入力してください。

氏名 フリガナ

Q7  期待することや、ご要望などありましたら、ご記入ください。